近日科室出现一位整日神情焦虑、困惑不安的患者，经过了解得知，患者因近一年来体重骤减50多斤，又吃不下东西而很焦虑。为减轻患者焦虑情绪，5月16日上午，消化肿瘤专科举行了医护联合叙事查房活动。

首先由责任护士吕海燕汇报了病人的基本情况、治疗过程、心理及社会家庭背景，主管医生也是叙事师资的杨莉医生进行补充了患者的疾病过程，然后护理组长邓彩霞护师根据上述汇报提出了患者目前存在的主要问题。

责任护士吕海燕汇报病史

接着，李薇如护士长、杨莉医生带领大家来到患者床旁，并用关怀性沟通技巧打开了与患者及家属的聊天。在认真倾听患者的叙述后，发现患者对于疾病和经济上并没有焦虑和压力，平时沉默寡言也是因体重日益下降而烦闷导致，每餐想多吃些东西补充体能也是吃不下。对此，叙事师资刘长萍先从相关疾病知识的宣教方面告知患者每日进食量少是因为胃癌手术切除了胃而导致，另一个疾病会大量消化身体的能量，再从心理疏导方面提醒患者每天焦虑的心情会严重影响食欲，也会导致进食量减少。护理组长邓彩霞护师从饮食方面指导告诉患者每日少量多餐，每日多吃高蛋白、高热量食物，不用在乎每日吃多少顿。陈滴柯护师从生活方面指导患者每日适当运动，可保持心情愉悦也能有效增加食欲。梁湘玲护士从家属方面指导家属配合好患者一日多餐，提供患者良好的情绪价值有利于患者的治疗。最后杨莉主管医生告知患者在之后的治疗上会适当开些养胃健脾的药来调节，必要时给她使用激素药物治疗。

床边查看患者并指导

患者听完我们的指导后说：“原来自己吃不下东西不仅仅是自己胃口不好，原来和胃癌手术、心情都有关系。现在焦虑的情绪好了一大半，非常感谢我们和他说这么多。”

患者叙事表达

最后李薇如护士长总结说道：“医院不仅仅是一个治疗疾病的地方，更是一个治疗心身的地方，这次的医护联合叙事查房更是有效地体现出。同时在日后忙碌的工作中也要多多关注患者的心理变化，像这种比较焦虑的患者可以请教心理科使用焦虑量表评估，会更加利于对她的了解。良好的叙事能力和多方面的技巧对病人的治疗是锦上添花，希望我们越做越好。”（图/文 消化肿瘤专科）