我的朋友圈里转发了这么一段话:
不管这五星酒店多么豪华,当客满时,你被拒绝。不管这个酒楼多么美味,当客满时,你被拒绝。因为,你是消费者。当医院再满再挤时,只要你是急诊时起码不会被拒绝,因为你是病人。超市可以打烊,饭店可以关门,商店可以停业,医院从来不歇业不打烊。
在急诊科实习的这一个月里,深深体会到了这段话的含义。
在急诊科实习的一个月里,我上过分诊班,抢救班及急诊重症监护室班。谈一下这三个不同班次上班的感受吧。
分诊班,主要负责对一些病人进行接诊,分诊,测量生命体征,通知相应科室医生会诊,转抄输液卡,必要时维持就诊秩序等等。看似很简单,但实际操作起来没那么顺利。每个病人来到,不清楚就诊程序的,我们要通过简单的问诊指导家属挂哪个科室的号,给病人测量生命体征并记录在病历上,而且这个测量绝对不能打马虎眼,因为这个数值对医生有参考价值。我很欣赏老师们的分诊能力和经验。部分病人都是很急地进来甚至躺着进来,老师们做一些问诊,便能快速做出判断,通知相应科室的住院医生下来看急会诊。内外科问题明显的我们都可以区分,但是遇到一些病史不明的人,我们就真的没辙。但是老师们都可以通过他们的经验快速作出判断。老师们把他们所学的知识和经验相结合,成为一名资深急诊科护士,他们身上很多知识真的值得我学习良久。
抢救班,主要负责清点抢救车物品,抢救室器械及药品,抢救病人,对抢救室病人进行护理和监护。在临床上,第一次碰到抢救场景,每个治疗措施都很紧急,老师们都很忙碌,但却不能慌张,各项医嘱必须有条不紊地执行着。一系列要执行的口头医嘱及部分医生还没出医嘱,但我们必须迅速做处理,如吸氧,建立静脉通路,上心电监护等等。第一次遇到病人在我面前去世,直线的心电图,抢救室外家属嚎啕大哭,这个场景都是我们都不愿意看到的。但是,有的时候生命有的时候就是那么脆弱,我们谁也无法预测下一刻会发生什么。我们能做的就是:珍爱生命,活在当下。作为一名医护人员,每一次抢救,我们都会尽最大的能力去挽救病人生命,用尽所有我们能想到的方法。每一次心肺复苏,哪怕我们都按得腰酸背痛筋疲力尽,但是看着那起伏的波形,很努力想活下去的患者,我们就有了坚持下去的动力。其实遇上病人抢救无效宣布死亡,我们医护人员比谁都难过,毕竟我们和患者并肩作战过。我们都不愿意放弃每一个鲜活的生命。我衷心希望患者家属相信我们理解我们,我们真的尽力了。
EICU,今天和搭档开了一个玩笑,我说,我们在急诊快一个月了,都快出科了,ICU的病人换了一批又一批,只有2床的爷爷对我们不离不弃。但是,说完这句话后,就替2床的爷爷感到一阵心酸。是的,他的脾气很犟,很多时候都不配合我们的操作,但是在ICU待久了,发现爷爷只是要哄而已。我觉得很多时候病人都像小孩子,只要我们哄一下,态度好一点,解释多几句,他们也会理解的。在ICU最大的收获便是学习了各种仪器的使用方法,cvp测量,吸痰等。顾名思义,重症监护室的都是病情比较重的病人,我们要严密监测病人的生命体征,记录出入量,观察导管是否通畅,病情是否发生转变等等。老师们都会很耐心地给病人做操作,她们的耐心和细心是我一直要学习的东西。
刚下临床,我还不是一名优秀的实习生。在急诊科,在老师身上,在搭档身上,他们身上总有很多优点是我所没有的。我还要向她们学习,做一名更好的实习生。
急诊科,24小时不打烊。陈小亲,学习路上,24小时不停止。
(2016届广东医学院护理本科实习生 陈秋燕)