为了使三级护理查房更好的落实到日常护理工作中,寻找一种高效、规范的查房路径,12月23日下午,大内科在血液内科组织了一次“三级护理查房观摩活动”。此次观摩活动由大内科科护士长邱丽清主持,血液内科梁仁瑞护士长主查,参加的人员有大内科各病区护士长、护理组长等二十余人。
三级护理查房是指由护士长或专科护士组织的以疑难重症为主要对象的查房。本次查房对象是位急性白血病的病人,因大剂量甲氨蝶呤化疗后致黏膜损害,出现了严重口腔溃疡,口唇干裂、渗血。大家先听取护理组长王翠连的病情汇报、提出的护理难题,再由梁仁瑞护士长带领大家来到病人床边,通过与病人的交谈、体格检查、查阅病历等方法,对病人进行了全面的护理评估。评估后梁仁瑞护士长指出,大剂量MTX化疗的关键措施是解毒和水化,黏膜损害是其重要并发症之一;要明确病人的护理诊断,还必须掌握口腔溃疡的分级、张口困难的分度标准,判断、分析病人的问题及原因所在,找准解决的方法,引导护士如何能准确、及时发现病人问题;也针对该病人提出了一套切实可行的护理方案:做口腔分泌物培养,生理盐水彻底清除口腔分泌物、痂皮,说明吞咽唾液的重要性,鼓励患者主动吞咽,避免张口呼吸等;还指导护士记录查房内容的方法。
观摩结束后,大家对护理查房对象的选择、内容、方式及护理查房记录书写等方法进行了探讨,各抒己见,在很多问题上达到了共识。一致认为观摩活动让大家受益匪浅。
科护士长邱丽清做了总结,指出三级查房能不断提升大家专科水平,同时也鼓励护士长要不断的提高自身的业务水平。希望今后继续定期组织各病区之间的业务查房观摩活动,提升护理专业内涵。(文、图/血液内科)