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我院呼吸内科首次并成功开展(IOE)技术间歇置管注食法

发布时间:2018/05/04 10:08:14来源:护理部 浏览次数:
 (IOE)间歇置管注食法是指经口将IOE管插入食道处为患者进行管饲注食,进食结束即刻拔出。它既是一种进食代偿手段,也是一种治疗吞咽障碍的技术。
  近日,呼吸内科护理组王翠丽专科护士首次完成一例气管切开患者通过间歇置管注食的方法成功拔除胃管的个案护理,让患者告别持续留置鼻饲管,得到了患者及家属的高度认可,目前患者病情好转已办理出院回家。
  在此之前,该患者留置有气管切开套管,并持续留置鼻胃管1月余,患者表示留置胃管非常痛苦,要求拔除胃管经口进食,但经吞咽功能评定后提示该患者存在口咽性吞咽障碍,存在安全性受损,不能经口进食。为了减轻患者的痛苦,专科护士王翠丽提议为该患者更换进食方式,采取经口插入食道的间歇置管注食法。此项技术无创、舒适、方便简单,符合生理进食规律,避免了经口进食出现的误吸、吸入性肺炎等情况。该患者及家属经过现场观摩、培训,已认识并掌握间歇置管注食的方法,患者表示相对持续留置胃管而言,更乐意接受间歇置管注食法。
  以往我科对吞咽障碍导致误吸的患者普遍采用的方式为持续留置胃管,患者经常会因为留置胃管不适感而出现计划外拔管,而且该营养方式不仅降低了患者的生活质量和尊严,且长期留置胃管的患者存在吞咽反射迟钝、不同程度的贲门松弛、胃肠蠕动减慢、胃食道反流率较高等症状,易促发或加重肺部感染等并发症,甚至可能导致鼻咽部溃疡、食管胃粘膜糜烂。同时,留置胃管期间也不利于吞咽功能训练,严重影响患者的康复进程。
  (IOE)间歇置管注食法,它不但解决了患者的营养问题,减少了患者长期留置鼻饲管的痛苦和并发症,同时也能间歇诱发吞咽反射,促进吞咽功能的恢复。(文/呼吸内科)

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