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肿瘤中心
| 基本信息
科室负责人:
余忠华
电      话:
0759-2387456
电子  邮件:
位置:
床位  数量:
220
| 科室简介

广东医科大学附属医院肿瘤中心简介

广东医科大学附属医院为粤西地区最早开设肿瘤专科的医院之一,早于上世纪中后期已开展恶性肿瘤放化疗治疗,依托广东医科大学,广东医科大学附属医院肿瘤中心一直为粤西地区技术力量最雄厚,医疗设备最先进,学术梯队最强的集医疗、教学、科研于一体的肿瘤专科,是粤西地区肿瘤专业公认的学科带头单位,国内省内知名。

从建科最初的钴-60、单能直线加速器、东芝模拟定位机、深部X线常规放疗和Ir192后装放射治疗机,后陆续引进国际上先进的瑞士医科达precise直线加速器、16排Philips大孔径放疗专用定位CT,以及2016年新引进的医科达Synergy VMAT加速器,配备最先进的4D CBCT实时图像引导系统和Agility红宝石高分辨率光栅叶片,这是粤西地区首套实时影像引导系统与首套0.5cm 160片高分辨率光栅叶片,Agility采用专利性红宝石光学叶片定位技术,能够对叶片移动实时验证,从而保证其在大量治疗应用中的超高精度稳定性和一致性,机器设备先进。治疗技术上,在余忠华教授等人带领下,培养发展年轻医师,与时俱进更新观念,放疗技术由以 60Co机为主,实施等距离照射治疗技术进入到高能时代,从等距离照射发展到等中心治疗,依靠X线模拟机和二维TPS,完成了规范的二维放射治疗,并依靠CT等影像学进展,在粤西率先开展了三维适形放疗和调强放射治疗,在这一发展过程中,引领粤西各医院放疗由普放进入精确放疗年代;治疗理念先进,临床上实行放疗、化疗、靶向治疗、热疗、粒子植入、体腔热灌注等多种抗肿瘤手段综合治疗,病人的治疗效果达到国际水平。

在专家团队方面,率先于2007年在粤西地区实行了单病种规范化管理及集体讨论制度,近年来不断完善学科亚专业的建设,包括肺癌病区、头颈肿瘤鼻咽癌病区、胃肠肿瘤病区、乳腺食管肿瘤淋巴瘤病区、妇科肿瘤病区、以及筹建中的肿瘤微创治疗病区。科内完善的培训制度,定期派人到国内外知名的专科肿瘤治疗中心交流学习,建立了强大的放化疗医疗团队、放射治疗物理及技术团队,并一直坚持并完善多学科MDT讨论、病例集体讨论制度、肿瘤治疗新进展科内讨论学习制度,使病人能得到最新的、规范的、个体化的治疗以及整个治疗团队的医疗支持和帮助,确保临床治疗决策的精确性。

科教研方面,我科是广东医科大学临床重点专科之一,广东医科大学肿瘤学硕士学位授予点,放射肿瘤学住院医师规范化培训基地,广东省癌痛规范化治疗示范病房粤西地区培训基地。承担国家级课题6项,省厅、市级科研课题70多项,参加多项新药的临床试验,开展多项临床试验,坚持科研与临床结合,在国内外重要学术期刊发表论文500余篇,其中SCI收录论文30多篇,核心期刊收录100多篇,取得国家级和省厅级科技成果奖10余项,主编出版有《临床肿瘤急症学》等书籍。

技术和设备的更新、强大的专家团队和勇于创新的研究精神促进了肿瘤中心的巨大发展,截至2016年11月全科共设有5个病区,放疗机房、光子刀治疗中心、微创治疗中心、热疗中心。拥有病床220张,是粤西地区最先进的肿瘤治疗中心。目前学科现有职工138多人,其中正高(含正教授)11名,副高(含副教授)26名、中级职称34名,拥有博士后2人,博士10名,硕士学位的医师有27人,收治各种恶性肿瘤,主要有头颈部肿瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤、肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等。年住院病人6000余人次。

肿瘤中心特色治疗技术:

调强适形放射治疗

Intensity Modulated Radiation Therapy

不但在照射方向上,照射野的形状与病变(靶区)的形状一致,而且通过调节照射野内个点的输出剂量率确保靶区内部及表面剂量处处相等的放射治疗技术称作调强适形放射治疗(intensity modulated radiation therapy),简称调强治疗、IMRT。

IMRT是一种先进的高精度放射线疗法,它利用计算机控制的X光加速器去向恶性肿瘤或肿瘤内的特定区域发射精确的辐射剂量。IMRT可根据肿瘤的3D形状通过调节(或控制)辐射的强度使辐射剂量更加准确。IMRT也可对肿瘤内的区域通过聚焦施加更高的辐射剂量,而使周围的正常组织接收最小的辐射剂量。这种放疗需要通过CT的3D重建图像与患者的协同被小心地设计、决定最适于肿瘤形状的放射剂量强度图形。一般方法是结合几个已调制的来自不同方向的放射线束产生一个自定义的单一辐射,在使肿瘤的辐射剂量最大化的同时保护临近的正常组织。因为IMRT的这种放疗方法使肿瘤周围组织遭到的剂量达到最小,所以它比传统的放疗更安全、副作用更小。在放射剂量不增加的前提下IMRT也有再减少治疗副作用的可能。IMRT要求日治疗时间更长,与传统放疗相比,正常组织遭受的辐射相对低。目前IMRT已在临床被广泛应用于恶性肿瘤的根治性治疗,也被有限的应用于恶性肿瘤转移病灶和恶性肿瘤的姑息性治疗。

旋转容积调强放疗

Volumetric Modulated Arc Therapy

作为目前国际最先进的放射治疗技术,VMAT以其“快、准、优”的特点为肿瘤放射治疗病人提供更全面、科学、精准的技术解决方案,应用于各种肿瘤的精确治疗。

与常规调强放射治疗技术(IMRT)不同, VMAT通过高速动态多叶光栅、连续可变剂量率、可变机架旋转速度等,以优化的连续单次(或多次)弧形照射完成治疗。相对于IMRT,VMAT治疗时间更短,剂量输出的效率更高,患者的治疗质量更好。VMAT治疗技术从IMRT调强治疗的15—30分钟,大幅缩减到2—6分钟,治疗速度快,让受照肿瘤没有喘息的机会,有效提高了肿瘤控制率。还能调整控制放射线在肿瘤上的强度。该技术可在360度单弧或多弧设定的任何角度范围内对肿瘤进行旋转照射,比传统治疗方式照射范围更大,更灵活,更精准,此外,VMAT治疗技术不仅让放射线随着肿瘤厚度调弱、增强,还能考虑肿瘤体积各部位的厚薄不同,给予最适合的放射线强度,同时闪开躲藏在肿瘤中间或凹陷处的重要器官如眼球、脊髓、小肠等,增加肿瘤控制率,降低正常组织并发症的机率,减少治疗后的副作用。真正体现了“以人为本”的理念。VMAT治疗技术可满足全身各部位肿瘤治疗的需要,更适合早期癌症的治疗。

 

立体定向放射治疗

一.概念

(一)立体定向放射手术(stereotactic radio surgery, SRS)指使用小野集束的电离射线精确聚集于靶区,给予一次大剂量照射。导致病变组织坏死的一种放射治疗技术。由于高剂量区集中于靶区,而靶区外围组织因剂量迅速递减而免受累及,从而在其边缘形成一如刀割样的界面。射线起到手术刀的作用。故称为放射手术或放射刀。

凡以产生γ射线的60Co为能源来实现SRS的就称为γ刀,而以产生X射线的直线加速器为放射能源来实施SRS的则称为X刀。由于X射线属于光子线,因此,也有人将X刀称为光子刀。

(二)立体定向放射治疗(stereotactic radiation therapy, SRT)

指利用定向技术,使用小野集束射线对靶区施以分次较大剂量照射,此技术也称为分次立体定向放射治疗(fractionated stereotactic radiation therapy, FRST)。对恶性肿瘤而言,采用分次照射符合放射生物学的要求,有利于正常组织的保护和肿瘤组织剂量的提高,可使肿瘤乏氧细胞获得更高剂量的杀灭。

二.γ(X)刀的适应症

1.不能手术或不适合手术者:如年老体弱、小孩、不能接受麻醉、病变深在、手术危险性太大等情况;

2.术后复发、残留、未控的颅内病变;

3.患者拒绝开颅手术者;

4.将γ(X)刀作为与术、放、化结合的一种综合治疗手段。

但从体积大小看,γ刀只适合治疗3cm以下者,X刀只能治4cm以下者,对4~5cm,可酌情用X刀系统做分次治疗。

 

影像引导放射治疗

Image Guide Radiation Therapy

影像引导放射治疗(IGRT,Image Guide Radiation Therapy)它在三维放疗技术的基 础上加入了时间因数的概念,充分考虑了解剖组织在治疗过程中的运动和分次治疗间的位移误差,如呼吸和蠕动运动、日常摆位误差、靶区收缩等引起放疗剂量分布的变化和对治疗计划的影响等方面的情况,在患者进行治疗前、治疗中利用各种先进的影像设备对肿瘤及正常器官进行实时的监控,并能根据器官位置的变化调整治疗条件使照射野紧紧“追随”靶区,使之能做到真正意义上的精确治疗。

肿瘤热疗

(hyperthermia)

肿瘤热疗 指应用各种致热源(射频、红外线、微波、超声波、激光等)提高肿瘤组织和/ 或全身的温度,利用热杀伤及其继发效应治疗恶性肿瘤的一种手段。在对机体加温时,由于肿瘤的组织结构不健全,散热较正常组织慢,使肿瘤组织的温度较正常组织高出5℃~10℃,而恶性肿瘤细胞对高热敏感,结果是高热后肿瘤细胞被杀死或逐渐凋亡,而正常组织不受损伤。热疗和放疗在细胞增殖周期的作用位点不同,热疗主要对S 期细胞起作用,放疗主要作用于G1和G2/M期细胞, 在细胞时相上有互补作用;热疗还可改善肿瘤乏氧状态,增加放疗敏感性;热疗对低PH肿瘤细胞作用好,而放疗则相反,故在肿瘤细胞外环境方面,热疗与放疗也有互补作用。热疗与化疗联合应用,可以明显增强化疗的疗效,同时对某些化疗耐药的患者,在与热疗联合应用后也能获得较好效果。研究表明,在体外42℃,持续120分钟可以使一些化疗药物的灭癌效果增强10~100倍。在临床实际应用上,热疗与化疗联合应用,其疗效远远大于两种疗效的相加。在达到同一疗效指标的情况下,化疗药物用量可以减少,从而降低了对人体的危害。

北京大学肿瘤医院肿瘤放疗科肖绍文

 

肿瘤射频消融术

Tumor radiofrequency ablation

肿瘤射频消融术 是利用探针在局部麻醉下,经皮穿刺插入肿瘤组织中,在探针前段2-3cm的为绝缘处,以射频能量经分子磨擦产生热能,将高温作用于肿瘤细胞。使肿瘤细胞经摄氏五十度到一百度的高温烧灼而凝固性坏死,达到肿瘤治疗的目的。射频肿瘤消融术是非手术治疗肿瘤的有效方法之一,它可以应用在小于3cm的肿瘤上,对于心脏或肝功能不好,没有办法接受开刀手术的患者,或是不愿开刀的病人,可作为首选和最佳的途径。

 

粒子植入术

Implantation of particles)

粒子植入全称为“放射性粒子植入治疗技术”,是一种将放射源植入肿瘤内部,让其以摧毁肿瘤的治疗手段。粒子植入治疗技术涉及放射源,其核心是放射粒子。现在临床运用的是一种被称为碘125的物质。每个碘125粒子就像一个小太阳,其中心附近的射线最强,可最大限度杀伤肿瘤及降低对正常组织的损伤。

  

肿瘤中心二区(头颈部肿瘤、鼻咽癌病区)

  • 基本信息

科室负责人:余忠华主任医师、教授

科室电话:0759-2387448

位  置:广东医科大学院附属医院3号住院楼二楼(肿瘤中心二楼)

床位数量:49张

  • 科室简介:
  • 科室简介:

主要诊疗病种:头颈部肿瘤如鼻咽癌、口腔癌、舌癌、硬腭癌、牙龈癌、副鼻窦、甲状腺癌、喉癌、下咽癌等,颅内肿瘤如胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤、脉络膜瘤、髓母细胞瘤、室管膜母细胞瘤等,尤以鼻咽癌为主。

主要诊疗技术:目前开展头颈肿瘤的逆向调强、热疗、粒子植入等先进治疗技术及肿瘤的放化疗、靶向治疗等综合治疗。

医护人员结构:人才结构合理,人才力量雄厚。医疗团队有硕士研究生导师2人,主任医师(正高职称)2人,副主任医师(副高职称)4人,主治(中级职称)医师3人,住院(初级职称)医师4人;其中博士学历3人,硕士学历7人,本科3人。护理专业团队16人,本科学历占50%,大专以上学历占93%,副主任护师3人。

随着肿瘤中心不断发展壮大,专病专治理念的深入人心,头颈肿瘤病区从肿瘤中心细分出来,专注于头颈部肿瘤,目前为粤西唯一以鼻咽癌等头颈肿瘤为主的特色专科。

医疗方面:余忠华主任、正教授为国内知名的头颈肿瘤专家,为头颈肿瘤临床科研的学科带头人,在余主任的牵头带领下,科室定期开展病例MDT多学科讨论,理论结合实际及国内外临床研究新进展为患者制定科学合理的治疗措施;科室定期派人到中国医学科学院肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院及美国哈佛医学院等肿瘤中心交流学习,治疗理念与国际接轨,治疗技术先进,治疗标准规范而又做好个体化精准治疗,治疗效果达到国际先进水平。

护理方面:常规开展B超引导加改良塞丁格技术进行PICC置管,解决病人静脉血管通路。加强护理岗位管理及护理内涵建设,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,全面提升护理服务能力和专业技术水平,为广大患者提供安全、专业、主动、连续的优质护理服务。

科教及科研:承担广东医学院的本科及研究生临床带教工作;开展国家级科研基金项目3项,省市级科研项目20余项,在头颈肿瘤领域发表SCI论文9篇,国家级、省级核心期刊发表论文30余篇。

 

肿瘤中心三区简介:

【诊疗特色】

广东医科大学附属医院肿瘤中心三区是以消化系统肿瘤及各种疑难性肿瘤诊治为主的肿瘤专科;尤其在胃癌、结肠癌、直肠癌、肠癌肝转移、食管贲门癌的放疗、化疗、生物靶向治疗领域,和胰腺癌、壶腹部肿瘤、肝肿瘤等的个体化综合治疗领域,以及胃肠胰神经内分泌肿瘤/胃肠间质瘤的分子靶向治疗等领域享有盛誉,是粤西地区患者首选的消化肿瘤内科诊疗中心,连续多年获广东医科大学附属医院“先进科室”荣誉称号。此外,肿瘤中心三区还对全身各种疑难肿瘤及肿瘤并发症、泌尿生殖系统肿瘤(如前列腺肿瘤骨转移、膀胱癌、睾丸肿瘤等)、恶性黑色素瘤、少见罕见肿瘤、以及肿瘤中西医结合治疗等方面也具有丰富而独特的经验。

【人才结构】

肿瘤中心三区现有医护人员29名,其中硕士导师/主任医师/教授2人,副主任医师/副教授2人,主治医师/讲师3人,住院医师4人;每年负责培训博士或硕士研究生5至10名。医生团队大多数为博士及硕士研究生毕业,均先后被派往北京、上海、广州或国外著名院校进修学习及接受肿瘤专业培训;科主任/硕士导师谢忠教授兼任多家国内肿瘤学会学术常委。护士团队18人,大多数为本科毕业,其中主任护师/副主任护师4人。

【学术交流与学科合作】

肿瘤中心三区注重与国内外同行间的学术交流,在科主任谢忠教授带领下,联合省内外专家,每年多次在省内进行胃癌、结直肠癌及肝胆胰肿瘤领域的规范性诊疗培训及MDT多学科学术交流,并系统地对年青医生及研究生进行阶梯性专业培训,为医疗、科研及教学方面保持与国内外持续性接轨提供了保障,同时为基层医院提供长期学术指导。

日常医疗工作中,肿瘤中心三区注重与医学影像科病理中心、外科、介入科、消化内镜中心及其它基础学科等兄弟科室的多学科合作,积极倡导消化系统肿瘤(胃肠肝胆胰等肿瘤)MDT多学科协作的诊疗模式,科学地把肿瘤精准医疗理念贯穿于肿瘤全程治疗之中,为每一位病情复杂的患者提供最规范的治疗方案。目前肿瘤中心三区通过MDT诊疗模式及科学的个体化精准治疗,已使许多肠癌肝转移患者获得新生,治疗水平与国际接轨。

【科研领域】

肿瘤中心三区是国家药物临床试验研究机构之一,参加国家自然科学基金项目5项,省级科研项目18项,国内多中心随机对照临床研究项目6项(胃癌2项、结直肠癌2项、肝脏肿瘤1项、胰腺肿瘤1项),治疗新模式、新方案的临床研究6项(主要涉及局部晚期胃癌围手术期的放化疗、胃癌腹膜转移的影像特点与治疗、低位直肠癌围手术期放化疗、左右半结肠癌术后复发的靶向治疗选择、胰腺癌的恶性生物学行为及临床分型、不可手术肝肿瘤的中西医结合治疗等);曾获湛江市科技进步一等奖1项,二等奖2项,参与编写医学著作4部,近年来发表SCI论文以及国家级学术期刊论文50多篇。

 

 

乳腺、食管及淋巴肿瘤病区(肿瘤中心四区)

  • 基本信息

科室负责人:张英

科室电话:0759-2387456

位  置:广东医科大学院附属医院3号住院楼四楼(肿瘤中心四楼)

床位数量:49张

  • 科室简介:

广东医科大学院附属医院乳腺、食管及淋巴肿瘤病区(肿瘤中心四区),现有医护人员27人,其中医师12人。高级技术职称医护人员:9人,中级技术职称医护人员10人,初级技术职称医护人员8人。医学博士学历3人,硕士学历6人,本科学历10人。硕士研究生导师1人,专家队伍强大,人员结构优化合理。承担及参与省厅级科研课题8项,市级科研课题12项,院级科研课题8项,参与主编专著2部,发表科研论文:SCI论文12篇,国家级及省级杂志上发表70多篇。于2001年至2016年先后11次获广东医学院附属医院先进集体称号,2011年获湛江市巾帼文明岗称号。从1998年年开始招收硕士研究生,获得2015-2016年度广东省优秀研究生称号。

主要诊疗病种:以乳腺癌;食管癌;恶性淋巴瘤三大病种为主;其他包括肝癌;胰腺癌;骨软组织肉瘤;生殖细胞肿瘤;肾癌;前列腺癌;膀胱癌等。

主要诊疗技术:手术前新辅助放、化疗;手术后辅助放、化疗;姑息性放、化疗;同步放化疗;生物靶向治疗;逆向调强适形放疗技术(IMRT);加速部分乳腺照射技术(APBI) ;放射性粒子I131植入技术;射频消融技术;胸腹腔热灌装化疗;生物免疫治疗及镇痛治疗;PICC置管术、手臂输液港置管技术、乳腺癌术后淋巴水肿的预防及治疗。

 

肿瘤中心五区

(妇科肿瘤病区)

  • 基本信息

科室负责人:廖思海

科室电话:0759-2369313

位  置:广东医科大学附属医院肿瘤中心三楼

床位数量:35张

  • 科室简介:

    肿瘤中心1992年成立,2007年分出成立肿瘤五区,现已成为妇科肿瘤专科病区,对常见肿瘤特别是在妇科肿瘤领域的诊断、治疗积累了丰富的临床经验,先后派出多位医护人员到全国多家著名专科肿瘤医院进修学习,培养了一批肿瘤学专业的专科人才。本专科结合国际、国内最新进展和目前最成熟的妇科肿瘤多学科诊治模式,已逐渐形成了本专科先进规范的诊断、治疗模式。综合利用调强放射治疗、腔内近距离放射治疗、粒子植入治疗、化疗、生物靶向治疗、生物免疫治疗、内分泌治疗和中医中药治疗等手段,为广大患者提供高水平、精准、个体化的治疗。同时我科是广东医科大学临床重点专科之一,广东医科大学肿瘤学硕士学位授予点,放射肿瘤学住院医师规范化培训基地,广东省癌痛规范化治疗示范病房粤西地区培训基地,是集临床、教学、科研为一体的肿瘤专科。我科现有高级技术职称医务人员6人,中级技术职称医务人员5人,初级技术职称医务人员10人,其中硕士生导师1名,博士1人,硕士4人,已建立起极具实力的专业诊治团队。我科多年来的努力建设,每年均获得广东医科大学附属医院先进科室称号。承担省厅、市级科研课题10多项,主持广东省自然科学基金及华南肿瘤学国家重点实验室开放课题各1项,参与多项国家自然科学基金项目,发表论文70余篇,其中SCI收录论文20篇。主要诊疗病种:妇科肿瘤为主:包括子宫颈恶性肿瘤、子宫体恶性肿瘤、卵巢恶性肿瘤、滋养细胞肿瘤、阴道恶性肿瘤和外阴恶性肿瘤等。主要诊疗技术:逆向调强适形放疗技术(IMRT)、腔内近距离放射治疗、化疗、生物靶向治疗、生物免疫治疗、内分泌治疗、热疗、腹腔灌注化疗、中医中药治疗和姑息治疗。

地址:广东省湛江市霞山区人民大道南57号 电话总机:0759-2369606 邮箱: 524001
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