如何高效提升护生的专业技能和实践能力，为临床培养和输送优秀护理人才，是新时代护理教学面临的新挑战。为培养新入职护理人员的临床思维能力，提升为病人服务的整体能力，广东医科大学附属医院护理部于7月28日下午组织开展了“情景模拟”吸痰法操作培训，七组培训示范导师、2020届全体新入职护士参加培训。
本次培训共分七组，每一组由一名示范导师负责操作培训教学，一名老师负责扮演标准化病人。第五组示范导师陈淑芳首先介绍了吸痰法的临床应用情况、注意事项、相对禁忌症，随后讲解了负压吸引装置、吸痰管等设备的调试及检查方法，采用提问反馈式的教学方式，使组员们快速回顾了吸痰操作的基本流程。本次场景设置为：一位老年女性，因受凉感冒后引起肺部感染入院，患者痰多不易咳出。在示范过程中，陈老师强调了几点：听诊痰鸣音的位置与听诊器的正确使用；翻身叩背的手法以及注意避开的位置；指导患者有效咳嗽和经口鼻吸痰的细节等。
陈淑芳老师正在指导患者进行有效咳嗽
组员在进行吸痰操作的用物准备
演示结束后，在模拟案例的情境下，组员们纷纷开始上前练习。操作过程中，陈老师适时设置“紧急突发状况”，参演标准化病人的老师则对应进行表演，紧张的现场气氛宛如把在场组员拉到了真实的工作场景。每位组员演练完毕后，陈老师都会组织学员们回顾分析，总结遗漏错误之处，探讨应急预案。如一位组员在进行气管内吸痰操作时，病人突诉头晕，伴气促，出现躁动抵抗情绪，心率血压飚升，组员一时不知该如何处理，最后在老师的指导下，认真查找判断可能的原因，顺利地完成了后续的护理操作。随后，陈老师围绕吸痰过程中可能出现的紧急情况向组员进行了详细的讲解。通过这次培训，组员在操作或病情观察上所暴露的许多问题都得到了指正，操作技术上得到进一步规范，与此同时，掌握了更多的沟通交流技巧。
传统的培训方式已不能满足护理人员适应临床工作的需求，情景模拟教学能够与临床实际情境相结合，既锻炼了护士的临床思维、病情观察、沟通交流、人文关怀等方面的能力，又能发现临床护理工作中真正存在的问题，让护士用批判性思维对疾病的临床表现、典型症状等做出准确判断和分析，有效促进护士临床护理质量的提高。
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。护理是门实践科学，如果脱离实践，只能是纸上谈兵、闭门造车。临床护理工作中经常会出现许多意想不到的事情，需要护士在各种表象下抽丝剥茧，综合分析判断，并极具行动力。情景模拟教学是惊心动魄而又充满“灵魂考验”的，也正是在这样的演练过程让护士所收获的经历和心得远超于书本知识，以便日后能从容应对复杂万象、真实世界中的病情变化。（文/吴丽莎 唐平归、图/张政前、审/护理部）
